Centro Nacional de Enfermedades Tropicales (CENETROP)
Santa Cruz, Bolivia

ORIGEN DE CENETROP

*  Convenio entre Bélgica y Bolivia del 30 de mayo de 1974

*  Creación del Centro Nacional de Enfermedades Tropicales

*  Desarrollo del CENETROP como centro especializado
con las siguientes funciones:

*Diagnóstico y tratamiento de enfermedades tropicales

*Laboratorio para análisis de rutina y de investigación

*Formación de auxiliares de laboratorio y capacitación de médicos para la zona rural

*Estudios epidemiológicos

Organización

u Director

–   Consejo Técnico-administrativo

–   Unidades funcionales

u  Hematología y química sanguínea

u  Inmunología y biología molecular

u  Parasitología

u  Bacteriología

u  Anatomía Patológica

u  Micología

u  Consultorio externo

u  Enseñanza

Fuentes de financiamiento

Orientación del Convenio actual

*  Fortalecimiento institucional

*  Recuperación de la función técnica - científica

*  Colaboración activa con el Ministerio de Salud

*  Laboratorio de calidad en el campo de enfermedades tropicales

*  Aprendizaje en el terreno /  Aprender haciendo

*  Investigación de problemas de salud prioritarios

*  Búsqueda de soluciones concretas

Líneas de trabajo

*Vigilancia de Enfermedades febriles

*Riesgo de la transfusión de sangre

*Infecciones hospitalarias

Sindromes febriles

*Documentación de la transmisión urbana de malaria, dengue y fiebre amarilla en la ciudad de Santa Cruz

MALARIA EN SANTA CRUZ

*    Mapeo
de casos

 

*    Entrevistas
personal
de salud

 

*    Evaluaciónambiente

DENGUE EN SANTA CRUZ

EPIDEMIA 87-88

* dengue clásico

* serotipo 1

Sindromes febriles

* Desarrollo de un sistema de vigilancia para el dengue y luego para síndromes febriles en colaboración con los Servicios de Salud Departamental

* Sistema a replicar a nivel Nacional

* Objetivo: Generar información necesaria para prevenir y controlar epidémias de manera oportuna

VIGILANCIA DEL DENGUE

LOGROS:

*Se confirmó la transmisión del dengue

*Se identificó los serotipos circulantes

*Se identificó el genotipo

*Los clínicos ahora piensan en dengue

*Se investigó casos hemorrágicos

*Se intensificó el control del vector

*Se mejoró la coordinación entre clínicos, epidemiólogos y laboratorio

Riesgo de la transfusión

* Fortalecimiento de los laboratorios de virología y parasitología

* Organisación del control de calidad externo del Banco de Sangre Regional

* Estudios: Racionalización de estrategias de tamizaje de chagas, hepatitis B y C,  malaria

CONCLUSION ESTUDIO HEPATITIS BSR

*Prevalencia de Hepatitis B similar a
otros paises en América Latina

 

*Primer informe del Virus de Hepatitis C en donantes de sangre en Bolivia

 

*Necesidad fortalecimiento del tamizaje de HB e implementación del tamizaje de HC

 

*Vacunar a los trabajadores de salud de manera sistemática contra HB

Infecciones Hospitalarias

* Fortalecimiento del laboratorio de bacteriología

* Estudios preliminares para el desarrollo de un sistema de vigilancia para infecciones hospitalarias

* Coordinación con 5 hospitales públicos y reconocimiento del nivel nacional

INFECCIONES EN HERIDAS  QUIRURGICAS EN UN SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL
EN SANTA CRUZ BOLIVIA

L. Soleto, M. Pirard, R. Peredo, R. Vargas, A. Gianella, P.Van der Stuyft, M. Boelaert

Cenetrop -  Hospital San Juan de Dios, SC Bolivia

Cooperación Belga - Proyecto Cenetrop

Instituto de Medicina Tropical, Amberes Bélgica

CONCLUSION ESTUDIO HERIDAS

*12% de todas las heridas se infectaron

*8.7% de infección en heridas limpias

*Presencia de bacterias multiresistentes

*Factores de riesgo vulnerable:
Duración de la cirugía

*Promedio de estancia hospitalaria:
Sin infección: 8.5 días
Con infección: 16.9 días

*Necesidad de un sistema de vigilancia y control de IH

Nuevas responsabilidades

* Asignación de nuevas responsabilidades por  la OPS y el Ministerio de Salud

* Laboratorio de referencia Nacional  para sarampión,  rubeola y el hanta virus

* Desarrollo local de una ELISA para el diagnóstico de T. Cruzi en apoyo al Programa Nacional de Chagas     

Otros Resultados

* Mejoramiento del nivel científico de un equipo joven

* Difusión de resultados en congresos y publicaciones

* Fortalecimiento de los vínculos con institutos de investigación en América Latina,  Bélgica y los Estados Unidos

Perspectivas

*  Consolidación de la capacidad diagnóstica y del papel como centro de referencia nacional

*  Consolidar los sistemas de vigilancia para las enfermedades tropicales e infecciosas

*  Colaborar con la red de laboratorios

*  Control de calidad de los bancos de sangre

*  Investigación operativa en función de las necesidades

*  Fortalecer el vínculo entre CENETROP, las autoridades  sanitarias y los servicios de salud

Prioridad para el futuro

 Asegurar la sostenibilidad

 de la capacidad alcanzada

gracias